一、血尿素氮(BUN)：
血尿素氮的形成主要是來自蛋白質代謝的最終產物。其排泄也是經腎臟由尿液排於體外。因此血中尿素氮的濃度，也可以用來做評估腎功能的指標。正常的血尿素氮的範圍為10～20mg%，如果超過20mg%則稱之為有高氮質血症。但是因為血尿素氮容易因缺乏水份、吃大量蛋白質食物、上消化道出血、嚴重肝病、感染、使用類固醇藥物，及腎的血流量不足等影響，而暫時性上升。因此如果只有血尿素氮濃度升高，而血肌酐酸濃度正常，腎機能是正常的。所以血尿素氮雖然可做為判斷腎功能的指標，但不如血肌酐酸及肌酣酸清除率來得準確。
二、血肌酐酸(Creatinine Cr)：
血中的肌酣酸主要是來自於身體肌肉活動的代謝產物，而每天的產量全部都經腎臟由尿液排泄。因此，腎功能一有問題，無法完全排出每日所產生肌酐酸，即會造成血中肌酣酸濃度上升的現象。上升越高，腎功能越不好。由於肌酣酸是肌肉代謝的廢物，因此血中肌酣酸的濃度與每個人的肌肉總量或體重多少有關，卻與飲食或水份攝取無關。雖同樣與血中尿素氮(BUN)合稱為尿毒，但肌酣酸的濃度高低，較血中尿素氮更能準確的顯示腎功能的好壞。血中肌酐酸濃度正常時，並不一定代表腎功能一定正常，最好能夠再檢查所謂"肌酐酸清除率"較為準確。也由於腎臟有相當大的代償功能之故，一般人血肌酥酸濃度雖然只從1.4上升到1.5mg%而已，事實上，整個腎功能可能已經喪失了50%以上。
三、肌酐酸清除率(Creatinine Clearance)：
是目前在臨床上使用廣泛，較準確的腎機能評估方法。經常，醫師會告訴你，你的腎功能是幾分或剩下百分之幾：即是指你的肌酐酸清除率每分鐘幾CC。正常人的肌酐酸清除率約為每分鐘80到120C.C，平均約為每分鐘100C．C。如果算出來清除率只有每分鐘50到70CC，即表示腎機能有輕度損傷。如果只有每分鐘30-50CC，則代表腎機能中度損傷。如肌酐酸清除率小於每分鐘30CC．，表示腎機能重度損傷。此時尿毒症的症狀會逐漸出現。到了清除率小於每分鐘10CC以下時，則病患應準備開始洗腎透析治療。
肌酐酸清除率的計算方法相當簡單。只要收集整天24小時的尿液，檢驗其尿中及血中肌酣酸濃度即可計算。
尿中肌酐酸濃度(mg%)x24小時尿液總量(cc)
◎尿液檢查：
●Sp.Gr比重：正常值1.010至1.025。
腎小管再吸收、濃縮功能之指標，正常尿越多比重越低。
●PH酸鹼值：正常值4.6至8.0。
＜５則在饑餓狀態或酮酸症。＞８表示可能細菌感染。
●Sugar尿糖：陰性為正常。
血糖濃度太高腎臟無法再吸收使用，出現〈＋〉可能是糖尿病。
●Protein蛋白值：陰性為正常。
此項檢查用於腎臟及泌尿係統疾病的篩檢。
●RBC紅血球：正常值０至３/HPF。
此項檢查用於腎臟及泌尿系統疾病的篩檢。
●WBC白血球：正常值「男」0至1/HPF ；「女 」0至5/HPF。
此項檢查用於腎臟及泌尿系統是否感及發炎的篩檢。
◎血液檢查：
●BUN血中尿素氮：正常值7至20mg/dl。
過濾蛋白質食物代謝後的毒素，當腎臟衰竭時毒素無法排出，易
受食物、藥物、疾病的影響。此項檢查只當作參考。
●Creatinine血清肌酸干：正常值「女」0.5至1.2mg/dl；「男」0.6至1.5mg/dl。
腎臟功能障礙指標、激烈運動、大量攝取肉類後，血液及尿液
的肌酸干均會升高。 此項檢查可作為洗腎指標。
●Uric acid尿酸：正常值3.5至7.0mg/dl。
體內嘌呤類以動物內臟含量最多。
●Na鈉：正常值135至145mmol/l。
在嚴重脫水或多尿症時會增加。於嘔吐、腹瀉、糖尿症昏迷、尿毒症時會減
少。鈉過多與吃太鹹有關係。
●K鉀：正常值30至55.0mmol/l。
尿毒症、溶血會升高：嘔吐、腹瀉、營養不良會降低。太高或太低皆會導致
心律不整。
●Ca鈣：正常值8.4至10.2mg/dl。
小孩缺鈣導致佝僂病，成人缺鈣則引起軟骨症。血清鈣增加會導致腎結石，
慢性腎病時會減少，而引起骨頭病變。
●P磷：正常值3.5至4.5mg/dl。
磷與鈣關係密切，受副甲狀腺與維生素Ｄ的作用最直接。於慢性腎病時，會
增加骨頭病變的機率。
●Cl氯：正常值101至114mEq/dl。
血清氯和鈉往往同時增減，當有嘔吐、腹瀉、腎有障礙時，則會偏低。
●Hct血溶比：正常值30至33%。
主要針對慢性腎臟病患檢查有無貧血現象。
●Hb血紅素：正常值10至11g/dl。
主要用於檢查有無貧血現象。
●AC Clucose飯前血糖：正常值70至110mg/dl。
主要檢查是否有糖尿病。
●PC Glucose飯後二小時的血糖：正常值120至180mg/dl。
主要檢查於吃第一口飯或菜的時間之血糖指數。
●HbAIC糖化血色素：正常值3.5至7.0%。
主要檢查糖尿病患主過去三個月內血糖控制是否穩定。
●Cholesterol膽固醇：正常值150至200mg/dl。
血清中含量過多，易引起糖尿病、動脈硬化症、高血壓。
含量太低，則有貧血、肝硬化、營養不良之情形。
●Triglyceride三酸甘油脂：正常值10至190mg/dl。
食物對三酸甘油脂影響極大，如中性脂肪數偏高，易引
起冠狀動脈疾病、糖尿病、肥胖症等症狀。
四、尿液比重及滲透壓：
此兩項指標反映腎臟對尿液的濃縮能力。如果測定全天中各次尿液比重均無法達到1.018以上，或各次尿液比重差距不到0.008以上時，即表示濃縮功能已經受損。另外，如果收集24小時尿液，檢測其滲透壓與同時之血液滲透壓比值，此值應大於1.0。否則即表示腎濃縮能力失常。或在禁水十二小時後，測其尿及血滲透壓比值，正常比值應該大於3以上，否則也是腎濃縮能力受損。濃縮能力異常，經常出現在止痛劑腎病變的病人。
◎尿液檢查：
●Sp.Gr比重：正常值1.010至1.025。
腎小管再吸收、濃縮功能之指標，正常尿越多比重越低。
●PH酸鹼值：正常值4.6至8.0。
＜５則在饑餓狀態或酮酸症。＞８表示可能細菌感染。
●Sugar尿糖：陰性為正常。
血糖濃度太高腎臟無法再吸收使用，出現〈＋〉可能是糖尿病。
●Protein蛋白值：陰性為正常。
此項檢查用於腎臟及泌尿係統疾病的篩檢。
●RBC紅血球：正常值０至３/HPF。
此項檢查用於腎臟及泌尿系統疾病的篩檢。
●WBC白血球：正常值「男」0至1/HPF ；「女 」0至5/HPF。
此項檢查用於腎臟及泌尿系統是否感及發炎的篩檢。
◎血液檢查：
●BUN血中尿素氮：正常值7至20mg/dl。
過濾蛋白質食物代謝後的毒素，當腎臟衰竭時毒素無法排出，易
受食物、藥物、疾病的影響。此項檢查只當作參考。
●Creatinine血清肌酸干：正常值「女」0.5至1.2mg/dl；「男」0.6至1.5mg/dl。
腎臟功能障礙指標、激烈運動、大量攝取肉類後，血液及尿液
的肌酸干均會升高。 此項檢查可作為洗腎指標。
●Uric acid尿酸：正常值3.5至7.0mg/dl。
體內嘌呤類以動物內臟含量最多。
●Na鈉：正常值135至145mmol/l。
在嚴重脫水或多尿症時會增加。於嘔吐、腹瀉、糖尿症昏迷、尿毒症時會減
少。鈉過多與吃太鹹有關係。
●K鉀：正常值30至55.0mmol/l。
尿毒症、溶血會升高：嘔吐、腹瀉、營養不良會降低。太高或太低皆會導致
心律不整。
●Ca鈣：正常值8.4至10.2mg/dl。
小孩缺鈣導致佝僂病，成人缺鈣則引起軟骨症。血清鈣增加會導致腎結石，
慢性腎病時會減少，而引起骨頭病變。
●P磷：正常值3.5至4.5mg/dl。
磷與鈣關係密切，受副甲狀腺與維生素Ｄ的作用最直接。於慢性腎病時，會
增加骨頭病變的機率。
●Cl氯：正常值101至114mEq/dl。
血清氯和鈉往往同時增減，當有嘔吐、腹瀉、腎有障礙時，則會偏低。
●Hct血溶比：正常值30至33%。
主要針對慢性腎臟病患檢查有無貧血現象。
●Hb血紅素：正常值10至11g/dl。
主要用於檢查有無貧血現象。
●AC Clucose飯前血糖：正常值70至110mg/dl。
主要檢查是否有糖尿病。
●PC Glucose飯後二小時的血糖：正常值120至180mg/dl。
主要檢查於吃第一口飯或菜的時間之血糖指數。
●HbAIC糖化血色素：正常值3.5至7.0%。
主要檢查糖尿病患主過去三個月內血糖控制是否穩定。
●Cholesterol膽固醇：正常值150至200mg/dl。
血清中含量過多，易引起糖尿病、動脈硬化症、高血壓。
含量太低，則有貧血、肝硬化、營養不良之情形。
●Triglyceride三酸甘油脂：正常值10至190mg/dl。
食物對三酸甘油脂影響極大，如中性脂肪數偏高，易引
起冠狀動脈疾病、糖尿病、肥胖症等症狀。
蛋自尿的可能起因
在正常健康的人每日的尿液中仍含有微量之蛋白質，約40-80毫克。如果24小時尿液中蛋白質總量超過200毫克，即稱之為"病理性蛋白尿"：代表著腎絲球或腎小管有相當程度的損傷，病患可能罹患有慢性腎臟疾病，可能須要腎切片檢查。每天尿蛋白總量小於200毫克以下，則稱之為"生理性蛋白尿"，常為正常現象。 尿液檢驗單上，尿蛋白陽性反應，並不代表病患一定有病理性尿蛋白。因為此項結果為一次解尿的檢查，並非收集整天24小時一所有的尿液後，加以檢測尿蛋白濃度計算其總量而得到的結果，所以並不準確。往往病患少喝水或流汗多, 使得尿液相當濃縮。如此，也會使簡單的尿液檢查呈現尿蛋白假陽性的結果。但是不管如何，如果尿液檢查單上有尿蛋白之陽性反應．直接找專科醫師進一步做二十四小時尿液總蛋白量的檢測。 雖然證實了整天尿蛋白總量大於200毫克，仍然須要排除功能性蛋白尿及體位性蛋白尿的可能性，才能確定診斷為病理性蛋白尿。
現僅將此二種良性蛋白尿簡單敘述如下：
一、功能性蛋白尿：
運動、發燒、勞動、高溫作業，或過度寒冷、情緒興奮或緊張的狀況會影響腎血管痺彎或充血，致使腎絲球體之基底膜通透性增加，誘發一時性的尿蛋白排出增多。運動性尿蛋白容易出現在青少年身上，其程度與運動之強度及時間密切相關。功能性蛋白尿的特色，即是一旦這些誘發因素消失，蛋白尿也不再存在。
二、體位性蛋白尿：
又稱為姿態性或直立性蛋白尿。病患在臥床時尿蛋白是陰性反應。反之，若爬起來活動，蛋白尿即出現，活動越多尿蛋白越多。但一般其每天尿蛋白總量都小於一公克。體位性蛋白尿又分為暫時性及經常性二種，暫時性只是間歇發生，預後良好。經常性則可能有存在腎絲球病變，有變成慢性腎炎、尿毒症的可能。因此，所謂"體位性蛋白尿"的診斷要非常小心謹慎。長期的門診追蹤觀察是必要的作法。
能計算公式出爐 準確率達95％
◎慢性腎臟病患有福了！新技術的腎功能計算公式出爐，可提升慢性腎臟病診斷準確率達95 %。國民健康局與國家生技醫療產業策進會今天舉辦研討會，會場公布這項新技術，與會的醫生表示，這是我國醫療技術的一大突破，將可提高8 %的準確度，有效降低醫療誤差的死角，是腎臟慢性病患福音。這項新技術提升慢性腎臟病診斷準確率達95 %。
這項技術是「建立國人腎絲球濾過率公式及慢性腎臟病的分期標準」的研究，利用菊糖試驗方法，收集近700例的實驗，開發出了2項新公式。與目前臨床使用的舊型腎功能計算公式相較，平均約提高8 %的準確度，有效減少誤差值，可降低醫療誤差的死角。
依據國民健康局「96年高血壓、高血糖、高血脂追蹤調查研究」結果，20歲以上國人慢性腎臟疾病盛行率為9.8%。此外，慢性腎臟病發展至後期需要透析， 100年門診透析預算高達308.7億元，約佔健保總預算6%。
生策會邀集政府與臨床專家共同探究原因，並與衛生署協力，於97-100年執行慢性腎臟病防治科技研究計畫--流行病學、健保制度、診斷技術、及治療照護等四大層面。
醫院指出，針對腎臟病患有逐年增加比率，目前國民健康局已透過監測計畫，整合「全國透析院所病患登錄系統」、「慢性腎臟病共同照護網」、「全民健保資料庫」和「衛生署死亡登記檔」4大資料庫。定期提供我國慢性腎臟病盛行率、發生率、存活與死亡分析、醫療利用、照護品質等監測指標，掌握我國罹患慢性腎臟病之人口特性、健保耗用狀況、與照護成果等資訊。
此外，國民健康局也協助健保局推動腹膜透析，發展「慢性腎臟病健康管理手冊」，提供透析病者相關資訊，期望患者能夠在知情的情況下，選擇適合自己的透析方式。
依據國民健康局「96年高血壓、高血糖、高血脂追蹤調查研究」結果，20歲以上國人慢性腎臟疾病盛行率為9.8%。此外，慢性腎臟病發展至後期需要透析， 100年門診透析預算高達308.7億元，約佔健保總預算6%。
生策會邀集政府與臨床專家共同探究原因，並與衛生署協力，於97-100年執行慢性腎臟病防治科技研究計畫--流行病學、健保制度、診斷技術、及治療照護等四大層面。
醫院指出，針對腎臟病患有逐年增加比率，目前國民健康局已透過監測計畫，整合「全國透析院所病患登錄系統」、「慢性腎臟病共同照護網」、「全民健保資料庫」和「衛生署死亡登記檔」4大資料庫。定期提供我國慢性腎臟病盛行率、發生率、存活與死亡分析、醫療利用、照護品質等監測指標，掌握我國罹患慢性腎臟病之人口特性、健保耗用狀況、與照護成果等資訊。
此外，國民健康局也協助健保局推動腹膜透析，發展「慢性腎臟病健康管理手冊」，提供透析病者相關資訊，期望患者能夠在知情的情況下，選擇適合自己的透析方式。
肌酐酸清除率=---------------------------------------------------------
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